饮食指南 | 营养 | 素食 | 文化 | 时尚饮食 | 蜂产品 | 维生素 | 矿物质 | 食物营养 | 食品营养 | 营养食谱 | 保健 | 疾病食疗 | 网站地图
【疾病食疗】:药膳 | 呼吸疾病 | 消化系统 | 泌尿 | 神经 | 皮肤 | 五官 | | | | 儿科 | 妇产 | 代谢 | 美容 | 滋补 | 肿瘤 | 美食 | 中草药 | 养生

发热自汗 汗出不止 求治于中医方

时间:2018-05-25 10:30 来源:www.hao17.com.cn 作者:中医食疗养生网

患者刘某,男,76岁。患多年慢阻肺、肺心病,长期咳喘短气。先后使用大柴胡、炙甘草汤治疗。7月10日感冒后来诊,诉近心慌气短,行走更甚,咳嗽咯黄白痰,身体沉重酸痛,阵作发热自汗,口干口苦,纳差,手足心热,面色白而两颧赤,唇暗舌质暗淡苔白,脉革。为胃虚血热、气上冲,与炙甘草汤增量桂枝、党参,加红参、石膏予之:炙甘草18g,党参30g,桂枝18g,麦冬15g,生地50g,阿胶10g(烊化),大枣15g,柏子仁10g,红参10g,生石膏45g,生姜3片。嘱黄酒与水按8:7比例煎服,3剂。
 
7月15日二诊:发热汗出如前,气短稍减,夜间发热出汗、不得安眠,行走不足百米即心累心慌,舌脉如前。仔细再辨证,口干苦为少阳,发热出汗支持阳证,心慌气短一方面为水饮停聚,另一方面为气血亏虚,纳差为胃虚,手足心热、自汗盗汗为内热,两颧赤而唇舌暗为瘀血。证属少阳阳明合病挟瘀,先以小柴胡加石膏解其热:北柴胡24g,黄芩9g,生半夏15g,党参9g,炙甘草9g,生姜3片g,大枣15g,生石膏60g。3剂。
 
上药服3剂汗出如故,气短乏力日甚1日,求治于中医。现见:气短乏力较前更重,每日发热汗出依旧,口干口苦而饮水不多,纳差,手足心热,夜尿3~4行,面色白而颧赤,唇暗舌暗,苔白,脉革。脉革主虚,口虽干苦而饮水不多,夜尿频多等,为里虚寒已现端倪,《伤寒论》69条“发汗,若下之,病仍不解,烦躁者,茯苓四逆汤主之。”遂拟原方与之:炙甘草9g,干姜6g,附片9g,党参10g,茯苓30g。3服。
 
上方1服手足热退,3服尽汗见减,再诊因兼胸闷咯痰合瓜蒌薤白半夏与之,服尽汗止。
 
患者本次出汗之前,从一开始使用大柴胡合桂枝茯苓丸下瘀血为主,治疗喘息心累,至后来虚像渐显而改为炙甘草汤养血益胃清热,治其心慌心累,直至3诊方,才见效。(邓锐)
Tag标签:
上一篇:中医食疗病理性出汗
下一篇:没有了
本站信息仅供参考 不能作为诊断及医疗的依据
中医食疗养生网  湘ICP备05006957号